Автономная некоммерческая организация

Игровая терапия, центрированная на ребенке, создает отношения, необходимые детям для развития на их собственных условиях и в их собственном темпе адаптивных копинговых механизмов. Мы не смотрим на развивающегося тоддлера и не говорим: «Ты не достаточно быстро меняешься». Мы терпеливы и доверяем естественному ходу развития. Та же логика может быть применима к детям в игровой терапии. Дети способны к значительным переменам, когда им предоставляется такой тип отношений, который описан в этой книге. Однако я совсем не имею в виду, что проблемы всех детей могут быть разрешены за несколько занятий игровой терапией. 

Вместо того, чтобы фокусироваться на количестве сессий игровой терапии, возможно, гораздо более важно исследовать их частоту. Традиционное представление о графике игротерапевтических встреч раз в неделю не всегда соответствует динамичному развитию детей. Неделя между сессиями может быть очень долгой в жизни ребенка, особенно когда ребенок пережил сексуальное насилие или переживает травму развода, или находится в сходном изнурительном кризисе. 

Игровые терапевты призваны рассматривать возможность сокращения времени между сессиями для некоторых детей. Мы просто не знаем, ни что способен человеческий организм ассимилировать, ни количество времени, необходимого для детей между сессиями, для работы над переменами. Традиционный график встреч раз в неделю создан в ответ на потребности терапевта и необязательно может отвечать эмоциональным потребностям ребенка. 

В случае, когда ребенок пережил кризис или травму, игровому терапевту следует рассмотреть вариант интенсивной игровой терапии, в которой ребенку назначаются встречи 2 или 3 раз а в неделю в течение первых двух недель с целью ускорения терапевтического процесса. Интенсивная игровая терапия также рекомендована ребенку, который уже был в игровой терапии. Если в семье столкнулись со смертью, или произошла автомобильная авария, сексуальное или физическое насилие, домашнее насилие, нападение животного, взрыв или другое стрессовое жизненное событие, неделя между сессиями может быть вечностью для ребенка. В некоторых случаях психической травмы у ребенка, ему может быть нужен график 5 или 6 дней в неделю в течение первой недели или двух. 

Естественной реакцией детей является воспроизведение или отыгрывание травматических событий в бессознательной попытке постичь, преодолеть, развить чувство контроля или ассимилировать опыт. Поскольку, когда дети проигрывают события в их жизни, их значимые эмоциональные переживания выражаются символически, присутствует эмоциональное дистанцирование от настоящего события, что защищает детей от чувства перегруженности. Динамика этого дистанцирования от актуального опыта через игру – вот, что позволяет детям справиться и ассимилировать интенсивные эмоциональные переживания, когда сессии спланированы более плотно. Этот процесс позволяет детям проработать травматические переживания без идентификации и обозначения этих событий как своих собственных или без работы с этими событиями напрямую, что требуется, когда дети должны идентифицировать и назвать пугающие или причиняющие боль переживания по инструкции терапевта. Игровой терапевт, центрированный на ребенке, создает такую терапевтическую среду, соответствующую темпу ребенка, в которой он чувствует себя принятым, понятым, уважаемым и в достаточной безопасности, чтобы иметь дело с пугающими чувствами. 

Игровой терапевт не подталкивает, не приободряет или направляет как-либо игру ребенку. Поэтому ребенок касается тех эмоциональных тем, которые кажутся ему достаточно безопасными для экспрессии, и в том темпе, который кажется ему адекватным его способности справляться с эмоционально трудными темами. Когда сессии не структурируются терапевтом, ребенку позволено ускорять или замедлять свое исследование настолько, насколько ему это нужно для приспособления своего уровня функционирования к текущей ситуации. 

Вера в это интуитивное знание у ребенка является ключевой для интенсивной игровой терапии, которая сокращает время между сессиями. Направление или инструктирование ребенка к отыгрыванию травматических событий может ретравмировать ребенка, если он эмоционально не готов столкнуться с теми событиями. Игровые терапевты, центрированные на ребенке, верят во внутреннюю направленность ребенка, позволяют ему вести в отношениях и сопротивляются любому побуждению направлять игру ребенка или разговор с ним. Ребенок руководит отношениями и направлением игры. 

Несколько вариантов интенсивной игровой терапии применялись в Центре игровой терапии при Университете Северного Техаса (центр Лэндрета). В одной уникальной модели для некоторых детей, отобранных с осторожностью для такого эксперимента, были организованы ежедневные 30-минутные игротерапевтические сессии в течение трех дней, с 30-минутными перерывами между сессиями для того, чтобы сводить детей в туалет, для организации перекуса и свободного времени в комнате ожидания. Интересное наблюдение состояло в том, что игротерапевтический процесс для каждой из этих сессий оказался схожим с процессом, который возникает при работе один раз в неделю. Например, процесс исследования, отмечаемый игровыми терапевтами в качестве типичного для третьей сессии, сходен с тем, что происходило на третьем занятии из этих ежедневных встреч. Родители также отметили позитивные изменения в поведении детей в этих терапевтических условиях.

​

Отрывок главы "Intensive and short-term play therapy" из книги Гэрри Лэндрета "Play therapy: the art of the relationship. 3d edition".